תאריך: _____/___/____
מס' מנוי: _____________
הצהרה
- אני הח"מ _________________ מצהיר/ה בזאת כי דבר הדואר המכיל ________________ שנשלח אלי מ"ידיעות מנויים" התקבל אצלי אך אבד/נגנב*.
- במידה ויימצא כי הצהרתי אינה נכונה לעיל יחויב חשבוני בגינו בתוספת הוצאות שנגרמו ל"ידיעות מנויים".
- הנני מצהיר/ה בזה כי כל הפרטים שמסרתי לעיל הם מלאים ומדויקים וכל האמור בהם הנו אמת ונכון.
יש להחזיר את ההצהרה חתומה תוך 3 ימים מיום קבלתה למשרדי "ידיעות מנויים": נח מוזס 1, ת.ד 438 ראשל"צ 7510302, פקס: 03-6933999 או הרשום מטה, דוא"ל: sherut@yedioth.co.il.
_______________________ ______/___/____ ______________________
(שם מלא) (תאריך) (חתימה)
____________________________________________ _________________
(כתובת מלאה) (מספר טלפון)
* במקרה של גניבה, יש לצרף תיעוד מתאים ממשטרת ישראל.